签字完毕，护士姐姐也把胸穿需要的东西用治疗车推到了42床李玉春的面前。
　　周野吾再次观察了下李玉春的情况。
　　好在她年轻，虽然左肺几乎没有了，但是血压、心率、血氧饱和度等还能勉强维持。

　　所以还有机会等来做这个胸腔闭式引流！
　　要是一个老人，那还真扛不住。
　　“把吸氧面罩摘了吧，吸氧的话会影响摆体位。”周野吾让李玉春暂时停止了吸氧。
　　李玉春见终于能说话了，连忙道：“原来我咳嗽那么厉害都是因为左侧肺脏破了啊，胸痛也是气胸引起的了？”
　　周野吾检查了下治疗车上的东西，护士准备的非常齐全，完全没有落下。
　　真专业！
　　果然急诊护士强悍呀！
　　周野吾让李云春摆好体位后，让护士解开她衣服，一边常规先用碘伏棉球进行消毒，一边回答道：“是的，是气胸引起的你咳嗽，好在你来急诊来的早，不然随时出意外。”
　　这话可不是为了恐吓病人，而是气胸真的可能非常凶险！
　　气胸也有很多种类型，像李玉春这种的，应该是属于自发性气胸，可能是剧烈咳嗽把肺脏咳破了，也可能是肺脏自己破的，才导致的咳嗽。

　　起初气胸不严重时，没有明显缺氧，后来破口越来越大，肺脏压缩越厉害，整个人就更难受了，随时可能导致休克！
　　周野吾戴上无菌手套，常规铺巾。
　　这铺巾啊，就是建立一个无菌区域，然后让所有的操作都在上面就行！
　　也就是临床上常说的无菌操作！
　　像胸腔穿刺术这种对于无菌非常严格，所以必须戴无菌手套，仿佛细菌感染！
　　周野吾仔细的去摸李玉春身上的体表标志，结合刚刚影像科的定位，他直接锁定了锁骨中线与第二肋骨交叉处为穿刺点！
　　气胸穿刺术的穿刺点与胸腔积液的穿刺点也是不一样！
　　一般积液的穿刺都是肩胛下角七八肋！
　　每个体位，比如侧卧位，仰卧位，坐位，穿刺的地方也不尽相同！
　　周野吾快速利多卡因局部麻丨醉丨，然后快速地将胸穿针置入李玉春的胸膜壁层。
　　迅速接了水封瓶，很快能看到气泡源源不断从管子上冒出来！
　　“有气泡！”李玉春看到了管子里的气泡，松了口气。

　　一旁的护士也是安慰道：“放心吧，周医生是呼吸科的，做这种都小菜一碟了。”
　　她胸腔里面的气体，正通过胸口这条导管直接排出到水封瓶上，缓解了压迫后，肺脏估计就会慢慢膨胀起来了。
　　李玉春原本脸色的难看也是肉眼可见的速度变得轻松了。
　　胸痛和头痛都在缓解！
　　“大功告成。”周野吾一边放气，一边也是长长的松了口气。
　　他娘的，做个气胸穿刺术，他后背都要湿透了。
　　其实这还是他第一次做气胸的穿刺术！
　　虽然积液的做过不少，但是气胸的还是头一次……
　　也是鬼使神差硬着头皮就上了！
　　看着李玉春的血氧饱和度逐渐上升，人的状况不断变好！
　　他终于在口罩下露出了得意的笑容！
　　自己也差点入坑了，先入为主以为患者是吃了抗生素后喝酒导致的双硫仑反应，如果不是多想一步，或者是迟疑一些，可能就酿成大祸了。
　　“心率，89次分！”

　　“血氧饱和度100%！”
　　值班护士开心的说道：“多亏了你啊，周医生，回来让今天值班医生感谢下你。”
　　患者总算逃过了鬼门关。
　　周野吾收拾好胸穿物品，摆手不要脸地道：“不用谢，患者好，才是真的好。”
　　这他娘的真是能装……
　　神不知鬼不觉又在急诊露了一手，顺带装个逼，哈哈哈。
　　他心中窃喜。
　　周野吾拿出会诊单，一边写一边转向李云春嘱咐道：“你这最好要收入呼吸内科进一步治疗，可能需要几天时间，甚至需要更长时间来恢复。”

　　既然来都来了……那还不如给许鹿收个病人，也算帮呼吸科创收了！
　　李玉春回想自己来急诊的时候胸痛的要死，能死里逃生已经感激不尽了，住院当然没问题，他很感激周野吾。
　　“谢谢你，周医生，你刚才真的救了我一命，那一针进去，我不觉得痛，而且慢慢就觉得气顺了。”她张口说道。
　　除了病人自己，没有其他人能够清晰感受到从缺氧到不缺氧的这个过程，缺氧是非常难受的，人也会变得焦虑。
　　而一旦解除缺氧，人就会变得轻松。一旦变得轻松，就会开始聊天，就像现在这样。

　　李玉春不需要带吸氧面罩，又要开始话痨起来了。
　　周野吾拉开病床的床帘，这时候李玉春的丈夫也进来了。
　　“好端端的为什么我老婆的肺会破呢？”她的丈夫扶着床上的李玉春，百思不得其解地说道。
　　前面见她丈夫还紧张的要死，现在可算不紧张了……
　　也就当医生，能天天看见这种情绪的变化。
　　人类世界啊，有时候变化的就是那么快。
　　周野吾笑了笑说道：“这不奇怪，有些人天生的肺就可能比较脆弱，或者有肺大泡，或者有其他问题，在剧烈咳嗽时就可能导致肺破裂气胸，这个是很难预防的……”
　　“还有些人是长期吸烟的，有老慢支肺气肿，也很容易自己就气胸了……另外，住院后还要完善胸部CT检查，看看有没有别的问题。”
　　其实周野吾还在想会不会有肺癌或者其他问题，但这个已经不属于他的工作了，那是许鹿的任务，毕竟她才是真正的今夜呼吸科值班医生！
　　“坑货许鹿！”周野吾忍不住吐槽道。

　　病人的肺破了，但肯定不会是好端端的，肯定是有原因的，只不过今晚看来不能知道了。
　　对于普通人来说，如何发现自己有气胸其实也是有技巧。
　　比方说，如果突然出现胸闷、气促、胸痛，尤其是深呼吸时有胸痛，特别是伴随有咳嗽的，就一定要警惕气胸。
　　如果还有呼吸困难、大汗淋漓、口唇发绀等等，那就更加考虑气胸了。
　　赶紧去医院，拍个胸片就一清二楚了，轻微的气胸，可以自行吸收无需穿刺抽气，而像李玉春这样严重的气胸必须要胸腔闭式引流，在家吃药是不可能吃好的，必须要做这个小手术，所以尽快赶到医院才是明智之举。
　　不过胸痛的鉴别也是麻烦，即便是李玉春这样的情况，也不会仅仅考虑你有气胸，因为心肌梗死、肺栓塞等等疾病也可能有上述表现，到时候心电图、胸部ct，甚至是增强ct都可能需要做。
　　“好在我这听诊技术过关啊。”周野吾填完会诊单，走出急诊自语道。
　　今夜顺手救了一个人？
　　至于诊所医生，要不要回去找他麻烦，周野吾觉得就只能看李玉春自己了！
　　只能祝那个诊所的医生好运了……
　　也真是的，既然看不太出来，就转诊呗，非要当上呼吸道感染给处理了……

　　自作孽不可活啊。
　　医生这个行当啊，是不好当的，本就必须谨慎谨慎再谨慎，如履薄冰，战战兢兢，尽可能不犯大错误，否则，可能就是一条人命。