此时杨过的呼吸变得急促起来。
　　这是他第一次近距离看真正的胸腔穿刺术！

　　屏风内只剩下他们三个人和13床患者。
　　许鹿轻声问道：“没问题吧？”
　　周野吾原本在办公室内还推脱犹豫，此刻在患者面前就变了一个人一般，非常自信地笑道：“OK，我速战速决吧。”
　　许鹿知道周野吾的厉害，一个能准确判断病人休克，并且立刻进行抢救的人，怎么可能会连临床最基本的四大穿刺都不会呢。
　　看来是自己多虑了！

　　她往后退了一步。
　　想给杨过和周野吾挪出更大的空间！
　　首先是选择穿刺点！
　　周野吾不知道是不是照顾杨过，操作的时候竟然还进行了教学般的指导！
　　“首先我们要找到穿刺点，一般都是选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间，有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。”周野吾一边讲着，一边用手指指向患者身上的肩胛骨。
　　“肩胛骨平对第七八肋，这个知道吧。”周野吾小声问杨过。
　　杨过点点头，毕竟是五年本科读出来的，就算临床经验再不济，对于解剖这些基础还是有七八分的造诣的。

　　杨过伸手想要去定位，“学长，要叩诊定位对吧，我在学校学过，让我来叩诊吧。”
　　叩诊定位？你当是在学校上课呢？
　　周野吾心想果然是一个没有任何临床经验的新兵蛋子！
　　他连忙阻止，像看着曾经懵懂无知的自己一般笑道：“傻瓜，现在谁还用查体来定位了，都是用胸水B超，简单又准确，还能测出胸水的量。”
　　原来如此……
　　杨过拼命的点头。
　　这时他才发现患者身上早就有个用标记笔在皮肤上做好的标记！
　　“上，给患者的穿刺部位消毒！”

　　周野吾有心想要杨过感受胸穿的过程，发号施令一般说道。
　　消毒？
　　杨过瞪着大眼睛，看着周野吾，他小声嘀咕着：“咋消毒？”
　　天呐……
　　我擦嘞！
　　不是吧！
　　消毒都不会的吗？

　　周野吾看呆了，一旁的许鹿也是转动着圆溜溜的大眼睛。
　　好在13床阿婆听力不好，不然不吓得蹦起来了！
　　周野吾指着治疗车上的碘伏棉签。
　　杨过这才明白，原来在医院里消毒的是用这玩意！
　　要知道在医学院里，他们平常模拟操作，用的都是酒精棉球，而且用着长长的镊子夹起来消毒！
　　这就是临床和学校里的区别啊！
　　周野吾微微咳嗽，示意杨过不要发呆，赶紧消毒了，好继续下一步！
　　杨过拿起一只碘伏棉签对着患者身上的标记点就是一圈消毒。
　　消毒手法倒是没有错，自内而外消毒三遍！每一遍消毒的范围都要小于上一遍！
　　消毒范围大概是要15cm!
　　可是你也太省了吧！
　　干嘛拿一只棉签，就不能多拿几只，一次消毒多点吗?
　　周野吾内心叹了口气，好在这些只是小细节问题，并不是什么大原则。
　　“你想试试穿刺吗？”周野吾看着杨过不熟练的样子，原本想亲自上手，但还是先问了一遍杨过。
　　毕竟谁都有新手的时候嘛。
　　尽管周野吾心里时常会嘀咕一下杨过的临床处理，但是却没有任何对他的看不起！只是觉得仿佛看见了曾经的自己，又好笑又好玩……
　　可毕竟人家是正经的本科生呢！
　　以后毕业了至少也是县级医院上班，哪像自己呢？
　　周野吾想到此处，心中不免又是一阵寒骨的刺痛！
　　学的再好有什么用呢……有时候起点决定了后面很长的一段路。
　　杨过支支吾吾，犹豫了好一段时间，终于还是不敢下定决心。
　　“学长，还是你来吧，我不敢。”他轻叹了一口气。

　　周野吾深呼吸了一口气，接过他手中的消毒棉签。
　　对着穿刺部位，再次消毒了一遍。
　　“站一旁去，帮我打开利多卡因吧。”周野吾一开始操作，语气就变得严肃起来。
　　毕竟是病人，哪里容得了再开玩笑。
　　杨过接令后，啪叽一声打开利用多卡因，就在一旁候着。

　　周野吾此刻变得沉默了不少，不再像之前一样一边操作一边讲着话。
　　他打开一次性使用胸腔穿刺包。
　　然后熟练的戴上无菌手套，然后对着穿刺点覆上洞巾。
　　在这洞巾之上就是这次操作的无菌区了！
　　整个过程一气呵成，只用了十几秒，看呆了在一旁候着的杨过！
　　“这就是我和师兄之间的差距吗？”杨过心中暗道。
　　周野吾迅速检查胸腔穿刺包的内物品，胸穿针与抽液用注射器连接后检查是否通畅，同时检查是否有漏气情况。
　　“一切良好，开始穿刺，利多卡因准备！”周野吾轻声道。
　　他转向杨过，用注射器抽取2%利多卡因3ml。
　　周野吾距离上一次接触胸穿已经过去半年了！
　　再次深吸了一口气，强装镇定后，他单手持注射器，在穿刺部位由表皮至胸膜壁层进行局部侵润麻丨醉丨。
　　“边进针边回抽，如果患者胸腔积液量多的话，可以看见针头抽出淡黄色的积液。”周野吾边操作，一边又对杨过说起了话。
　　果不其然！
　　随着进针一会后，果然回抽出了液体！
　　周野吾眉骨紧锁，他立刻拔出针头，比对了下针头进入皮层的距离，“要记住针头进入胸层的距离，等下穿刺针大概也是穿到这个距离！”

　　说罢，他一手示指与中指固定穿刺部位皮肤，另一只手持穿刺针沿麻丨醉丨处缓缓刺入!
　　当针锋抵抗感突感消失时，只觉得手里的劲一下子就松了下！
　　出来了！
　　像之前麻丨醉丨浸润一样，大概同样的深度，患者淡黄色的胸腔积液再次涌出！
　　看到这美丽的液体，周野吾的心终于平静下来。
　　第一次独立胸腔穿刺成功！
　　这次硬着头皮上，还好没有丢脸！
　　接下来就是置管，放入导丝，从穿刺针尾部置入导丝同时拔出穿刺针。
　　最后在导丝的引导下将引流管置入胸腔内，最后退出导丝，外接引流袋。
　　“终于结束了。”周野吾心中唏嘘道。
　　他在对穿刺伤口局部消毒，覆盖无菌纱布，胶布固定后，那弯下的腰终于站得笔直笔直的。

　　“进来吧，床上休息半小时，让护士监测血压，如果有不舒服及时报告。”
　　周野吾做完最后的交代，推着治疗车就往门外走去。
　　他自己都捏了提冷汗。
　　要是真的穿个气胸出来，那处理起来可不像他之前糊弄病人家属那样说的抽气就完事了。
　　许鹿跟在身后，笑眯眯道：“做的很快嘛，你这是穿过多少个啊，这么熟练，亏我还担心你呢。”

　　周野吾微微一笑，“鹿姐姐别取笑了，说实话这是我第一次穿。”
　　他说完后，无意扫了一眼杨过。
　　发现杨过脸上此刻竟然有一丝失落。
　　人比人，气死人！
　　要是周野吾不说这话还好，他说自己是第一次穿，那分明就把杨过比下去了，而且是天壤之别的差距！

　　杨过想想自己连最简单的消毒都没弄懂，忽然就垂头丧气起来。